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Le traitement chirurgical de la carotide et de l'anévrisme aortique

Les mesures des PES lors des opérations sur la carotide montrent à quel moment l'ischémie cérébrale débute au cours de l'opération

La mesure des potentiels évoqués somesthésiques est recommandée dans la chirurgie vasculaire et tout particulièrement lors d'interventions sur la carotide. L'enregistrement en continu des potentiels évoqués somesthésiques (PES >>) peut servir de système d'avertissement électrophysiologique précoce pour protéger les fonctions nerveuses vitales dans la chirurgie vasculaire et en particulier lors d'interventions sur la carotide. Cette méthode représente une solution simple à mettre en œuvre en comparaison, par exemple, avec l'échographie-Doppler réalisée lors d'une opération de la carotide, et peut mettre en évidence le début de l'ischémie cérébrale lors d'interventions sur la carotide.

Identifier les modifications critiques lors d'une intervention sur la carotide

Les PES permettent une évaluation directe de l'efficacité des mesures choisies contre l'ischémie (mesures prises afin d'éviter la baisse de la perfusion cérébrale) lors d'interventions sur la carotide. Ils aident à rendre visibles les modifications critiques comme les sténoses de la carotide (rétrécissement de l'artère du cou) lors de traitements chirurgicaux, par exemple de la carotide. Le chirurgien a donc la possibilité de modifier sa stratégie opératoire au cours de l'intervention afin de prévenir les déficiences neurologiques postopératoires.

Traitement chirurgical de l'anévrisme aortique thoracique et thoraco-abdominal

Lors d'un anévrisme aortique thoracique ou thoraco-abdominal, on parle d'élargissement pathologique de l'aorte se manifestant par des symptômes typiques tels que des maux de dos, l'enrouement et la dysphagie (troubles de la déglutition). Dans le cas d'un anévrisme avancé, le patient court le risque qu'il se rompe, le taux de mortalité étant alors élevé.
Grâce à l'enregistrement en continu des potentiels évoqués somesthésiques (PES) et des potentiels évoqués moteurs (PEM), le début d'une ischémie de l'artère spinale peut être signalée au cours de l'intervention sur les aortes thoracique et thoraco-abdominale.
Le neuromonitoring de l'artère spinale constitue en outre une aide précieuse lors de l'intervention et permet d'évaluer directement l'efficacité des mesures prises contre l'ischémie. Pour le chirurgien autant que pour le patient, cela signifie avant tout une meilleure sécurité contre les risques lors de cette intervention salvatrice.

La mesure des potentiels évoqués somesthésiques réalisée par les techniques d'inomed permet donc non seulement de garantir une assurance qualité aussi bien lors d'interventions sur la carotide que sur les anévrismes aortiques thoraciques et thoraco-abdominaux, mais également d'assurer la qualité de vie postopératoire du patient. inomed contribue ainsi activement à la protection des fonctions nerveuses vitales lors du traitement de la carotide chez des patients déjà lourdement atteints.